Bel ağrılarınızın nedeni dar kanal hastalığı olabilir!

Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Uzmanı Doç. Dr. Ahmet İnanır, bel fıtığıyla sıkça karıştırılan dar kanal hastalığı (lomber spinal stenoz) hakkında önemli uyarılarda bulundu.

Bel ağrılarınızın nedeni dar kanal hastalığı olabilir!

Yürümek, ayakta durmak ve beli arkaya eğmekle ortaya çıkan ağrı, uyuşma ve yanma gibi şikayetlerin bu hastalığın en belirgin belirtileri arasında yer aldığını söyledi.

Dar kanal hastalığı nedir?

Doç. Dr. İnanır, yaşla birlikte gelişen dejeneratif değişikliklerin omurga kanalını daralttığını belirterek şu bilgileri paylaştı:

“Yaşlanmaya bağlı yumuşak doku kalınlaşmaları, faset eklem genişlemeleri ve ligamentum flavum kalınlaşması kanalın daralmasına neden olur. Disk yükseklik kaybı, ağır iş yapmak ve belin yanlış kullanılması bu süreci hızlandırabilir.”

Spinal kanalın normal ön-arka çapının 15–25 mm olduğunu belirten uzman, 10 mm’nin altındaki çapların mutlak stenoz olarak kabul edildiğini söyledi. Ancak bazı hastalarda ciddi darlığa rağmen hiçbir belirti olmayabileceğini, bazı kişilerde ise hafif bir darlığın bile ağır şikâyetlere yol açabileceğini ekledi.

Belirtileri neler?

Dar kanal hastalığında en sık görülen şikayetler şöyle:

• Yürürken veya ayakta dururken bacaklarda ağrı ve uyuşma
• Belde ağırlık, dolgunluk hissi
• Yanma, kramp ve güçsüzlük
• Beli arkaya eğince artan, öne eğilince azalan şikayetler

Öne eğilmek, oturmak ve yatmak semptomları hafifletiyor. Hastalar bu nedenle günlük yaşamda kendilerini öne eğerek rahatlatmaya çalışıyor.

Hangi hastalıklarla karıştırılıyor?

Dar kanal hastalığı; damar tıkanıklığı, nöropatiler, kalça problemleri, multipl skleroz, bel fıtığı ve lomber spondiloz ile sıkça karıştırılabiliyor. Bu nedenle doğru tanının büyük önem taşıdığını belirten Doç. Dr. İnanır, röntgen, MR ve tomografi ile tanının kesinleştirilebileceğini söyledi.

Kimlerde daha sık görülür?

Hastalığın genellikle 60 yaş civarında ve kadınlarda daha sık görüldüğünü belirten uzman, en yaygın tutulum seviyesinin L4–L5 olduğunu ifade etti.

Tedavi nasıl yapılır?

Doç. Dr. İnanır, ameliyat dışı tedavilerin çoğu zaman başarılı sonuç verdiğini söyleyerek şu önerilerde bulundu:

• Fleksiyon temelli egzersiz programları
• Fizik tedavi uygulamaları
• Korse kullanımı
• Epidural steroid enjeksiyonu
• Osteopatik manuel terapi
• Proloterapi, kuru iğneleme
• Sabit bisiklet egzersizi
• Kaplıca tedavisi

Yaşlı ve kronik hastalığı olan kişilerde ağrı kesicilerin dikkatli kullanılması gerektiğini vurguladı.

Ne zaman cerrahi gerekir?

“Fıtığın geri çekilmesiyle kanal darlığının azalabildiğini biliyoruz. Ancak kemik ve bağ dokusu büyümeleri, bel kayması veya tümöral oluşum gibi durumlarda cerrahi şarttır.” diyen İnanır, doğru hasta seçiminin cerrahi başarının anahtarı olduğunu ifade etti.

Cerrahi sonrası fizik tedavinin şart olduğuna dikkat çeken uzman:

“Fizik tedavi süreci ihmal edilirse ilerleyen aylarda yeni sorunlar kaçınılmaz olabilir.” dedi.

Dar kanal hastalığının doğru teşhis ve zamanında tedavi edilmesiyle hastaların yaşam kalitesi önemli ölçüde artabiliyor.